拴牛釘 插胸腔 66歲老人轉危為安
發稿時間:2015-12-07 09:06:15
作者:admin
------上饒市人民醫院胸外科醫護接力搶救紀實
2015年6月13日中午時分,下著小雨,在鉛山縣一個村落的公路旁,一頭疲累的耕牛被66歲的老人家余火倪用繩索拴著,老人吃力的趴在地上,手中緊緊的拽著繩索,而繩索的一端系著牛,原本鐵釘應該牢牢得固定在地上,也許是雨天土松,也許是耕牛過于饑餓,掙脫了拖繩索,突然拴牛的這枚長釘帶著泥巴,狠狠地刺入老人家的后背。“我還來不及反應就覺得整個人突然被什么東西掛住了,感覺突然一陣劇痛,我趕緊趴下,死死拽著繩子,不讓牛牽著我走?!崩先思沂潞蠡貞浾f。聽到他大叫的路人都被驚呆了,趕緊過來,割斷栓牛繩,把他送到最近的鉛山縣中醫院。
老人家的愛人和兒子趕到現場時,看見這顆長長的鐵釘直直地釘在他的后背上,當場就哭了?!爱敃r沒有出血,我父親說很痛,我叫他不要亂動。有人叫我直接把釘子拔掉,可是我不敢拔,馬上我們就直奔縣醫院?!崩先思覂鹤诱f。
送到縣人民醫院,醫生建議他們去上饒市人民醫院處理。沒有辦法,他們只能再次轉院,于6月13日下午,來到了上饒市人民醫院胸外科。
值班的章彥醫師,看到這位患者,立即請示黃奕副主任醫師及黃賢公主任醫師,并帶著病人走綠色通道,直奔CT室,行急診CT檢查,發現這顆長30厘米、直徑2厘米的粗釘刺入老人家胸腔,刺穿縱膈血管。鐵釘”緊貼著心臟,那里是生命的中樞。但讓醫生頭痛的是,因為濃濁的淤血,他們看不見縱膈血管損傷情況。
怎樣保住傷者性命?怎樣止血?所有的注意力聚焦于那枚“鐵釘”上。由于前縱膈是一個血管密布的區域,每一個細微的偏差都有可能造成術中大出血,,拔“釘”的過程之兇險不啻于虎口拔牙。
經過討論,胸外科醫生們最終確定了為患者急診施行“開胸探查,縱膈血管縫合、胸部異物取出術”的診治方案。通俗地說,就是止住胸腔及縱膈的出血、找到縱膈的出血點進行吻合、取出“鐵釘”。這個方案如同接力賽中的交接棒,只有拿出絕活,緊密合作,才能順利到達終點。
“鐵釘”所在位置比較特殊,拔“釘”時若出現細微偏差,輕則造成出血,重則危及生命。
晚上5時30分,緊張的手術開始。11點30分左右,當黃奕副主任醫師帶著釋然的神情走出手術室,輕輕地說了一聲“手術很成功”時,手術室外等候已久的患者家屬及朋友喜極而泣。
現在患者術后情況穩定,在術后生命體征穩定,胸外科的護士門嚴密給患者輸液,翻身拍背吸氧,密切觀察病情變化,老人于術后第 天下床功能鍛煉,并于 天行心臟復查,現已康復,于6月29日出院……
章彥