外地小伙患上罕見“藏毛竇”，我院普外科—肛腸外科成功為其手術去病根

 

 26歲的麥麥提阿卜杜拉是一名新疆籍在饒務工人員。3個月前他突然出現無明顯誘因的骶尾部疼痛，用手觸摸時能夠明顯地感覺到有包塊。每次發作時疼痛難忍，包塊破潰流膿后疼痛又稍有緩解，如此反復，卻一直未能找到病因，嚴重影響其日常生活。5天前麥麥提阿卜杜拉再次出現骶尾部疼痛，行動困難，其家人連忙送其到我院肛腸外科門診。接診的普外科副主任錢坤（肛腸外科負責人）憑借多年行醫經驗，初步判斷患者可能患上比較罕見的“藏毛竇”，經相關檢查后，患者被診斷為“藏毛竇合并感染”。

 

      藏毛竇和藏毛囊腫（Pilonidal sinus and Pilonidal cyst）統稱為藏毛疾病(Pilonidal disese)，是在骶尾部臀間裂的軟組織內一種慢性竇道或囊腫，內藏毛發是其特征。也可表現為骶尾部急性膿腫，穿破后形成慢性竇道，或暫時愈合，終又穿破，如此可反復發作。囊腫內伴肉芽組織，纖維增生，常含一簇毛。雖在出生后可見此病，但多在青春期后20～30歲發生，因毛發脂腺活動增加，才出現癥狀。

 

由于患者病變范圍超過4cm，考慮到該患者病情復雜，且目前市內對這類疾病尚無獨立開展單位，省內也少有醫院開展，可借鑒的經驗少之又少。但是，打鐵還需自身硬，在普外科丁金火主任的指導下，錢坤團隊反復驗證，根據病人病情最終從備選的幾套手術方案中選擇了比較復雜的術式Limberg手術。這種手術療效確切，復發率低，但步驟復雜，牽涉到皮瓣轉移，需要注意的關鍵技術很多，稍有不慎容易失敗，所幸，經過縝密的術前準備，手術非常順利，病人住院10天滿意出院。

 

據麥麥提阿卜杜拉講，由于自己家人漢語水平較低，僅能進行簡單的漢語交流，錢坤醫師及護士為讓他能夠明白自己的病情，經常耐心地通過微信、手機翻譯軟件等與其溝通，讓他對自己的病情有了很清晰地了解。因為是在他鄉陌生環境手術，他很是恐懼，但是醫護人員像親人般地對待他，讓他不再害怕。