“三甲”進行時 | 上饒市人民醫院“點線面”聯動，助推“三甲”工作

  為凝聚共識、加強協作，以改善患者就醫體驗為目標，上饒市人民醫院找準關鍵點、拉起警戒線、拓寬服務面，全力推進三甲復評工作落地落實。

  科室自查找準問題“關鍵點”

  6月26日，江西省印發2022年版《三級醫院評審標準實施細則》，上饒市人民醫院第一時間根據《細則》組織培訓、學習，并于7月3日正式開啟第二輪自評工作。全院各科室立即根據《細則》內容，詳細對照新增條款全面自查整改，聚焦問題，精準發力。

  7月19日，第二輪自評結束后，三甲辦立即召開工作推進會匯報第二輪自評情況，對存在問題和改進措施進行了通報和分析。各小組組長針對問題提出整改計劃。

  全面督導拉起整改“警戒線”

  第二輪自評結束后，各督導組在分管領導的帶領下深入臨床一線進行全面督導，突出問題導向，以評促建、以評促改。本輪督導針對全院所有臨床、醫技及職能科室展開，檢查過程中，嚴格對照評審標準，查看科室的相關文件、檔案、記錄等資料，將發現的問題當場與科室負責人進行溝通，并提出整改建議和意見。

  從督導檢查的情況來看，大部分科室對于新版評審條款的解讀比較深刻，規章、制度修訂完畢，流程、規范不斷完善，評審資料持續更新。但也有部分科室對于新版評審標準條款學習不充分，對標準要求理解不準確，對于涉及本科室的指標不明確，對于分管范圍內的臨床科室監管力度不足、培訓不到位，導致部分一線科室自查分析不規范、應知應會等知識知曉率不高。對此，督導組嚴肅提出要求，充分指導教育，責令立即整改。

  上下聯動拓寬醫療“服務面”

  目前三甲復審工作已進入倒計時階段，院長戴軍強調，希望各科室根據督導過程中發現的問題，盡快查缺補漏，落實相關制度、標準以及科室質量控制指標，深入理解PDCA內涵，做好科室醫療質量與安全持續改進工作。戴軍指出，要加強內涵建設，完善管理、優化流程，切實提升醫療服務質量，改善群眾就醫體驗，不斷拓寬醫院醫療服務面，扎實推進三甲復評工作。