暖心醫(yī)瞬⑨ | 普通的腹痛背后隱藏的不普通的病——兩歲寶寶的膽總管囊腫治愈之路

小寶入院時已出現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常、感染等癥狀，若不能及時干預(yù)，出現(xiàn)嚴(yán)重感染，可能會引發(fā)肝衰竭、膽道穿孔，甚至危及生命。經(jīng)我院小兒外科吳文榮主任團(tuán)隊與普兒科醫(yī)師團(tuán)隊研究討論后認(rèn)為，小寶要實現(xiàn)根治，需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，既能減少開腹創(chuàng)傷，又能通過高清視野實現(xiàn)精準(zhǔn)操作。但幼兒本身腹腔空間狹小，其膽道系統(tǒng)纖細(xì)脆弱，囊腫導(dǎo)致局部組織粘連及炎癥反應(yīng)，感染又進(jìn)一步加重組織水腫，手術(shù)風(fēng)險極大，必須在控制感染、改善肝功能后，以最小手術(shù)創(chuàng)傷實現(xiàn)根治。經(jīng)過長達(dá)3周左右的藥物治療，小寶的各項化驗指標(biāo)明顯改善。

10月15日，復(fù)查肝功能等各項指標(biāo)基本恢復(fù)正常。家長懷著緊張的心情，帶著小寶再次入院，經(jīng)過與吳文榮主任的團(tuán)隊溝通后，決定為小寶實施“腹腔鏡下膽總管囊腫切除+膽囊切除+膽腸吻合術(shù)”。手術(shù)當(dāng)日，經(jīng)過數(shù)小時的精細(xì)操作，手術(shù)團(tuán)隊成功完成了粘連分離、病灶切除及膽腸吻合通路重建。手術(shù)過程非常順利，整個過程在微創(chuàng)視野下進(jìn)行，最大限度保護(hù)了幼兒稚嫩的臟器。

術(shù)后，在綜合外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的緊密配合下，實時監(jiān)測患兒生命體征、引流情況，通過靜脈營養(yǎng)支持確保禁食期間的能量供給。隨著患兒體溫逐步平穩(wěn)、胃腸道功能逐漸恢復(fù)，引導(dǎo)孩子自主活動，術(shù)后3天開始逐漸恢復(fù)進(jìn)食。經(jīng)過10天左右的精細(xì)照護(hù)，孩子的各項指標(biāo)恢復(fù)正常，于10月27日順利出院，家屬對治療結(jié)果非常滿意。

看著小寶快樂的身影和家屬臉上洋溢的笑容，所有醫(yī)護(hù)人員都感受到了這份職業(yè)帶來的成就感與責(zé)任感。這是我院小兒外科團(tuán)隊守護(hù)兒童健康的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。